Nhiều người mặc định rằng đông y là phần phải tự trả hoàn toàn. Điều đó không đúng ở mọi nơi, và câu hỏi này đáng được đặt.
Nơi có phần được chi trả
- Các cơ sở y tế công có khoa y học cổ truyền
- Các bệnh viện y học cổ truyền
- Một số cơ sở tư có ký hợp đồng
- Phần được chi trả theo quy định hiện hành
- Nên nơi khám quyết định phần này
Mục cuối là điểm quan trọng nhất, và nó là lý do câu hỏi này nên đặt trước khi chọn nơi.
Nơi thường phải tự trả
- Cơ sở tư nhân không ký hợp đồng
- Các dịch vụ ngoài danh mục
- Các sản phẩm mua ngoài
- Và các phần vượt mức được chi trả
- Bốn nhóm đó nên hỏi rõ trước
Mục thứ hai là nhóm hay gây bất ngờ, và nó nên được hỏi bằng câu cụ thể.
Hỏi ai về việc này
- Bộ phận phụ trách bảo hiểm của cơ sở
- Hoặc bộ phận thu ngân
- Họ làm việc này mỗi ngày
- Và biết rõ hơn cả bác sĩ
- Hỏi trước khi khám, không hỏi sau khi đã làm
Mục cuối là thứ tự quan trọng, vì sau khi đã làm thì không còn lựa chọn nào.
Bốn câu nên hỏi bộ phận đó
- Phần nào của việc em cần được chi trả
- Em cần giấy tờ gì
- Trường hợp của em có cần giấy chuyển tuyến không
- Phần nào em phải tự trả
- Xin câu trả lời bằng giấy nếu được
Mục thứ ba là câu ảnh hưởng nhiều nhất, vì nó đổi mức chi trả khá lớn.
Giấy chuyển tuyến: hỏi trước khi đi
- Nó ảnh hưởng tới mức chi trả
- Xin ở nơi đang quản lý việc khám của mình
- Hỏi xem trường hợp của mình có cần không
- Phát hiện ra khi đã tới nơi thì quá muộn
- Một cuộc gọi trước chuyến đi là đủ
Mục thứ tư là tình huống hay gặp, và nó làm mất cả một chuyến đi.
Vì sao hướng này đáng hỏi
- Cùng một việc, hai nơi chênh nhau rất nhiều
- Một nơi có thể được chi trả phần lớn
- Nơi khác thì tự trả toàn bộ
- Với điều trị kéo dài thì chênh đó rất lớn
- Và nó quyết định gia đình theo được bao lâu
Mục cuối là lý do thực dụng nhất, và nó liên hệ trực tiếp tới việc giữ được kế hoạch.
Bệnh viện y học cổ truyền: lựa chọn hay bị bỏ qua
- Đây là cơ sở y tế đầy đủ
- Có giấy phép, có hồ sơ, có bác sĩ
- Có phần được bảo hiểm chi trả
- Và phối hợp được với các chuyên khoa khác
- Lô riêng trong site nói kỹ về loại nơi này
Mục thứ tư là lợi thế lớn nhất, và nó là điều cơ sở nhỏ khó có được.
Khoa y học cổ truyền trong bệnh viện chung
- Nhiều bệnh viện có khoa hoặc bộ phận này
- Người dân thường không biết
- Hỏi ở quầy tiếp nhận là ra ngay
- Đây là lựa chọn gần nhà và có chi trả
- Nên hỏi hướng này trước khi tìm nơi tư
Mục thứ hai là điều đáng tiếc, và nó gỡ được bằng đúng một câu hỏi.
Khi đã tự trả nhiều rồi
- Hỏi xem chuyển sang hướng có chi trả được không
- Mang toàn bộ hồ sơ và phiếu thành phần sang
- Kể rõ đã điều trị gì, bao lâu
- Không cần bỏ nơi cũ mới hỏi được
- Một buổi khám để hỏi thì không mất gì
Mục thứ tư là điều làm việc này dễ hơn, và nó không đòi mình quyết định trước.
Về các khoản không bao giờ được chi trả
- Sản phẩm mua ở nơi không có hoá đơn
- Dịch vụ ở cơ sở không phép
- Các thứ được cho hoặc mua qua người quen
- Nên phần đó là tự trả hoàn toàn
- Và cũng không có ai chịu trách nhiệm
Mục cuối là điểm quan trọng hơn cả chuyện tiền, và nó nối lại với lô một của site.
Giữ giấy tờ cho phần chi trả
- Hoá đơn mỗi lần
- Phiếu khám và phiếu thu
- Giấy chuyển tuyến nếu có
- Bản chụp lưu trong điện thoại
- Thiếu giấy thì phần chi trả có thể mất
Mục cuối là lý do phải giữ đủ, và nó là phần người bệnh kiểm soát hoàn toàn.
Khi thủ tục phức tạp
- Hỏi bộ phận phụ trách của cơ sở
- Họ hướng dẫn từng bước được
- Xin danh sách giấy tờ cần có
- Làm theo danh sách đó
- Đừng bỏ phần chi trả chỉ vì thấy thủ tục rối
Mục cuối là điều em muốn nói, vì bỏ phần đó là mất một khoản thật mỗi tháng.
Điều nên hỏi ngay ở buổi đầu
- Ở đây phần nào được bảo hiểm chi trả
- Em cần giấy tờ gì
- Phần nào em tự trả
- Và tổng dự kiến cho cả liệu trình là bao nhiêu
- Bốn câu đó cho ra bức tranh đủ để quyết
Mục thứ tư là câu gói lại cả bài, và nó là con số gia đình cần để bàn với nhau.
Kiểm được ngay tại chỗ
- Cơ sở này có ký hợp đồng bảo hiểm không
- Bệnh viện hoặc cơ sở công gần nhà có khoa y học cổ truyền không
- Trường hợp của em có cần giấy chuyển tuyến không
- Em cần giữ những giấy tờ gì
- Bốn câu đó hỏi được qua điện thoại trước khi đi
Mục cuối là ý của bài, vì một cuộc gọi trước có thể đổi hẳn chi phí của cả liệu trình.
Câu hỏi thường gặp
Đông y có được bảo hiểm y tế chi trả không?
Ở các cơ sở y tế công có khoa hoặc bộ phận y học cổ truyền, và ở các bệnh viện y học cổ truyền, thì có phần được chi trả theo quy định. Còn ở các cơ sở tư nhân không ký hợp đồng thì thường là tự trả, nên nơi khám quyết định phần này.
Nên hỏi ai về việc chi trả?
Bộ phận phụ trách bảo hiểm hoặc thu ngân của chính cơ sở đó, vì họ làm việc này mỗi ngày và biết rõ hơn cả bác sĩ. Hãy hỏi trước khi khám, không hỏi sau khi đã làm.
Cần giấy tờ gì?
Thẻ bảo hiểm y tế, giấy tờ tuỳ thân, và giấy chuyển tuyến nếu trường hợp của mình cần. Hãy hỏi rõ trường hợp của mình có cần giấy chuyển tuyến hay không, vì điều đó ảnh hưởng tới mức chi trả.
Vì sao nên hỏi hướng này trước khi chọn nơi?
Vì cùng một việc, một nơi có thể được chi trả phần lớn còn nơi khác thì tự trả toàn bộ. Với điều trị kéo dài thì chênh lệch đó quyết định gia đình theo được bao lâu, nên nó là thông tin cần có trước khi quyết.