Trong tất cả những việc người bệnh kiểm được ở một cơ sở đông y, đây là việc nhanh nhất và quan trọng nhất.
Vì sao kim phải dùng một lần
- Kim xuyên qua da nên nó chạm máu
- Dùng lại giữa người này với người khác mang rủi ro lây nhiễm
- Có nhóm bệnh lây qua đường máu rất khó xử
- Nên đây là yêu cầu vô khuẩn cơ bản
- Không phải một mức dịch vụ cao cấp
Hai mục cuối là cách đặt vấn đề đúng, vì nó không phải thứ mình xin thêm mà là thứ bắt buộc.
Cách kiểm trong ba giây
- Kim mới nằm trong bao gói kín
- Người châm mở bao gói trước mặt mình
- Thấy động tác đó là đủ
- Không cần hiểu gì về chuyên môn
- Ba giây và không phải hỏi ai
Mục cuối là điều làm việc kiểm này khả thi, và nó là lý do em đặt bài này đầu lô.
Nếu kim đã đặt sẵn trên khay
- Lúc đó mình không kiểm được gì
- Đề nghị được thấy bao bì
- Đây là đề nghị bình thường
- Nơi đàng hoàng không thấy nó khó chịu
- Từ chối cho xem là một dữ kiện
Mục cuối là ngưỡng quyết định, và nó rõ ràng nên không cần cân nhắc lâu.
Nếu họ nói kim đã tiệt trùng lại
- Không nhận
- Kim châm là loại dùng một lần
- Việc tiệt trùng lại không được coi là đủ an toàn trong thực hành hiện nay
- Đây là ranh giới không linh động
- Dù nơi đó giải thích thế nào
Mục thứ tư là điều em muốn nói rõ, vì đây là chỗ không nên nhượng bộ vì tiện.
Bốn việc vô khuẩn khác thấy được bằng mắt
- Người châm rửa tay hoặc sát khuẩn tay
- Có hộp đựng vật sắc nhọn riêng
- Sát khuẩn da trước khi châm
- Không dùng chung bất cứ vật xuyên qua da nào
- Cả bốn đều quan sát được trong buổi đầu
Mục thứ hai là chỉ dấu rất tốt, vì nơi có hộp đó nghĩa là họ xử lý kim đúng cách.
Hộp đựng vật sắc nhọn nói lên điều gì
- Nó là hộp cứng, có nắp, dùng riêng cho kim
- Kim phải vào đó ngay sau khi rút
- Không bỏ kim vào thùng rác thường
- Không để kim đã dùng trên khay
- Thấy hộp đó là dấu hiệu quy trình được tuân
Mục thứ tư là dấu hiệu xấu dễ nhận, và nó cho biết nơi đó không theo quy trình.
Sát khuẩn da trước khi châm
- Vùng da được sát khuẩn trước
- Đây là bước đơn giản mà hay bị bỏ khi đông người
- Nó giảm rủi ro nhiễm trùng tại chỗ
- Thấy bước đó là dấu hiệu tốt
- Không thấy thì hỏi được
Mục thứ hai là tình huống hay gặp, và nó thường do quá tải chứ không do cố ý.
Khi phòng châm đông người
- Đông người làm các bước dễ bị rút ngắn
- Một người châm cho nhiều người cùng lúc
- Nên để ý kỹ hơn ở nơi đông
- Và vẫn đề nghị thấy bao bì kim của mình
- Đông không phải lý do bỏ bước vô khuẩn
Mục cuối là ranh giới cần giữ, và nó là chỗ người bệnh dễ nhượng bộ vì thấy ai cũng vậy.
Các vật khác cũng phải dùng riêng
- Mọi vật xuyên qua da
- Bông gạc, găng tay
- Các dụng cụ tiếp xúc với máu
- Khăn trải cũng nên đổi giữa các người
- Bốn thứ đó thấy được bằng mắt
Mục thứ tư là chi tiết ít ai để ý, và nó là chỉ dấu về mức độ cẩn thận của nơi đó.
Vệ sinh chung của phòng châm
- Bàn và giường sạch, khăn trải đổi
- Có bồn rửa tay hoặc dung dịch sát khuẩn
- Rác y tế tách riêng
- Không có kim hay bông bẩn để lộ ra
- Bốn thứ đó là mức tối thiểu
Mục thứ tư là dấu hiệu xấu rõ nhất, và thấy nó thì không cần đánh giá gì thêm.
Điều nên nói trước khi châm
- Em muốn thấy bao bì kim được mở
- Em có bệnh này và đang dùng thuốc này
- Em có tiền sử dễ chảy máu hoặc đang dùng thuốc chống đông
- Em đang có thai
- Bốn câu đó nói trước, không nói sau khi đã châm
Mục thứ ba là câu quan trọng về an toàn, và bài sau của lô này nói kỹ về nhóm đó.
Nếu bị châm bằng kim không rõ nguồn
- Đi khám và nói rõ tình huống
- Bác sĩ sẽ tư vấn việc cần làm
- Có thể cần xét nghiệm theo mốc
- Đừng chờ xem có gì xảy ra không
- Và giữ lại thông tin về cơ sở đó
Mục thứ tư là điều quan trọng nhất, vì một số việc cần làm sớm mới có tác dụng.
Nhóm phải cẩn thận hơn cả
- Thai phụ
- Người đang dùng thuốc chống đông
- Người có bệnh làm giảm miễn dịch
- Người có đường huyết cao khó kiểm soát
- Bốn nhóm đó nên hỏi bác sĩ đang theo dõi mình trước
Mục cuối là lời nhắc lặp lại của site, và ở nhóm này rủi ro nhiễm trùng và chảy máu cao hơn.
Kiểm được ngay tại chỗ
- Bao bì kim có được mở trước mặt mình không
- Có hộp đựng vật sắc nhọn không
- Người châm có sát khuẩn tay và sát khuẩn da không
- Phòng và khăn trải có sạch không
- Bốn việc đó là toàn bộ phần vô khuẩn mình kiểm được
Mục cuối là ý của bài, và nó là bước kiểm rẻ nhất và nhanh nhất trong cả site này.
Câu hỏi thường gặp
Kim châm cứu có được dùng lại không?
Không — kim châm là vật dùng một lần và phải được bỏ vào hộp đựng vật sắc nhọn ngay sau khi rút. Đây là yêu cầu vô khuẩn cơ bản, không phải một mức dịch vụ cao cấp.
Làm sao biết kim là kim mới?
Bằng cách xem bao bì được bóc trước mặt mình: kim mới nằm trong bao gói kín và người châm mở nó ngay tại đó. Nếu kim đã được lấy ra và đặt sẵn trên khay từ trước thì mình không kiểm được gì, nên hãy đề nghị được thấy bao bì.
Nếu họ nói kim đã được tiệt trùng lại thì sao?
Không nhận. Kim châm là loại dùng một lần và việc tiệt trùng lại không được coi là đủ an toàn trong thực hành hiện nay. Đây là ranh giới không linh động, dù nơi đó có giải thích thế nào.
Còn phải để ý điều gì nữa về vô khuẩn?
Người châm rửa tay hoặc sát khuẩn tay, có hộp đựng vật sắc nhọn riêng, sát khuẩn da trước khi châm, và không dùng chung bất cứ vật xuyên qua da nào. Cả bốn đều thấy được bằng mắt.